第十二節(jié) 豬痢疾
來源：www.scliaoyuan.cn 發(fā)布時(shí)間：2020/3/23 10:41:53
豬痢疾豬痢疾是一種危害嚴(yán)重的豬腸道傳染病。其特征為大腸粘膜發(fā)生卡他性出血性炎，進(jìn)而發(fā)展為纖維素性壞死性炎。主要癥狀為粘液性或粘液出血性下痢。本病可使病豬死亡，生長發(fā)育受阻，飼料利用率降低，給養(yǎng)豬業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失。
本病的原發(fā)性病原體為豬痢疾密螺旋體，大腸內(nèi)固有的厭氧菌能協(xié)助螺旋體定居，使病變趨嚴(yán)重化。豬痢疾密螺旋體有４－６個(gè)疏螺彎曲，兩端尖銳，呈螺旋線狀，長６－８微米，能活潑運(yùn)動(dòng)，為革蘭氏陰性，能產(chǎn)生溶血素和有毒性的脂多糖。豬痢疾密螺旋體對外界環(huán)境有較強(qiáng)的抵抗力，在２５℃糞內(nèi)能存活７天，在４℃土壤中能存活１８天。對消毒藥的抵抗力不強(qiáng)，一般的消毒藥能迅速將其殺死。 流行病學(xué)： 一、診斷要點(diǎn)根據(jù)流行特點(diǎn)、臨床癥狀和病變特征可作出初步診斷。在類癥鑒別困難時(shí)，應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
（一）流行特點(diǎn)本病只發(fā)生于豬，最常見于斷奶后正在生長發(fā)育的豬，仔豬和成豬較少發(fā)病。病豬、臨床康復(fù)豬和無癥狀的帶菌豬是主要傳染源，經(jīng)糞便排菌，病原體污染環(huán)境和飼料、飲水后，經(jīng)消化道傳染。易感豬與臨床康復(fù)７０天以內(nèi)的豬同居時(shí)，仍可感染發(fā)病。在隔離病豬群與健康豬群之間，可因飼養(yǎng)員的衣、鞋等污染而傳播。此外，小鼠和犬感染后也可排菌。 本病的發(fā)生無季節(jié)性，傳播緩慢，流行期長，可長期危害豬群。各種應(yīng)激因素，如陰雨潮濕，豬舍積糞，氣候多變，擁擠，饑餓，運(yùn)輸及飼料變更等，均可促進(jìn)本病發(fā)生和流行。因此，本病一旦傳入豬群，很難肅清。在大面積流行時(shí)，斷乳豬的發(fā)病率可高達(dá)９０％，經(jīng)過合理治療，病死率較低，一般為５％－２５％。
（二）臨床癥狀潛伏期長短不一，一般為１０－１４天。本病的主要癥狀是輕重程度不等的腹瀉。在污染的豬，乎每天都有新病例出現(xiàn)。病程長短不一，偶爾可見最急性病例，病程僅數(shù)小時(shí)，或無腹瀉癥狀而突然死亡。大多數(shù)呈急性型，初期排出黃色至灰色的軟便，病豬精神沉郁，食欲減退，體溫升高（４０．０－４０．５℃），當(dāng)持續(xù)下痢時(shí)，可見糞便中混有粘液、血液及纖維素碎片，使糞便呈油脂樣或膠凍狀，呈棕色、紅色或黑紅色，病豬弓背吊腹，脫水，消瘦，虛弱而死亡，或轉(zhuǎn)為慢性型，病程１－２周。慢性病豬表現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重的粘液出血性下痢，糞呈黑色（稱黑?。?，病豬生長發(fā)育受阻，高度消瘦。部分康復(fù)豬經(jīng)一定時(shí)間還可復(fù)發(fā)，病程在兩周以上。
（三）病理變化病死豬顯著消瘦，被毛為糞便污染。病變主要在大腸（結(jié)腸、盲腸），而小腸沒有病變。急性期病豬的大腸壁和大腸系膜充血、水腫，當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，大腸壁水腫減輕，而粘膜炎癥逐漸加重，由粘液性出血性炎癥發(fā)展至出血性纖維素炎癥，表層粘膜壞死，形成粘液纖維蛋白偽膜。病變分在部位不定，可能分布于整個(gè)大腸部分，或僅侵害部分腸段。病的后期，病變區(qū)擴(kuò)大，呈廣泛分布。
（四）實(shí)驗(yàn)室檢查常用鏡檢法。取新鮮糞便（最好為帶血絲的粘液）少許，或取大腸粘膜直接抹片，在空氣中自然干燥后經(jīng)火焰固定，以草酸銨結(jié)晶紫液、姬姆薩氏染色液或復(fù)紅染色液染色３－５分鐘，水洗陰干后，在顯微鏡下觀察，可看到豬痢疾密螺旋體?；?qū)⑸鲜霾×弦恍〉沃糜谳d玻片上，再滴１滴生理鹽水，混勻，爾后蓋上蓋玻片，以暗視野顯微鏡檢查（４００倍），可見呈蛇樣活潑運(yùn)動(dòng)的菌體。每份病料做兩張抹片，每片至少觀察１０個(gè)視野。當(dāng)多數(shù)視野中有３條以上豬痢疾密螺旋體樣微生物時(shí)，可判為豬痢疾。健康豬糞中常存在少量非致病性密螺旋體，它一般只有１個(gè)彎曲，兩端鈍圓，長４－６微米，在鏡檢時(shí)應(yīng)注意區(qū)別。但是直接鏡檢法對急性后期、慢性、隱性及用藥后的病例檢出率很低。最可靠的方法是采取大腸病變部一段，兩端結(jié)扎，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原體的分離培養(yǎng)和鑒定。也可將結(jié)腸病料剁碎液給公兔腹腔注射，５－１０天后穿刺睪丸，取病料涂片，染色后鏡檢，以確定診斷。 對豬群檢疫，常用凝集試驗(yàn)，也可用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或間接血凝試驗(yàn)。豬感染后２－３周出現(xiàn)凝集抗體，４－７周達(dá)高峰，可維持１２－１３周。
二、類癥鑒別豬痢疾應(yīng)與豬副傷寒、豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉、仔豬紅痢、仔豬白痢、仔豬黃痢等鑒別，參見豬傳染胃腸炎類癥鑒別。
三、防治措施
（一）治療藥物治療有較好的效果，可以很快達(dá)到臨床治愈，但停藥２－３周后，又可復(fù)發(fā)，較難根治。對本病有效的治療藥物很多，列述如下，供選用。若發(fā)現(xiàn)療效不佳，應(yīng)迅速更換。
１．痢菌凈治療量，口服每千克體重５毫克，１日２次，連用３－５天。預(yù)防量，每噸飼料５０克，可連續(xù)使用。
２．痢立清治療量為每噸飼料５０克，連續(xù)使用。預(yù)防量與治療量同。
３．二甲硝基咪唑治療用２５０pmm水溶液飲用，連續(xù)５天。?預(yù)防量每噸飼料１００克。
４．甲硝咪乙酰胺治療用６０pmm水溶液，連續(xù)飲用３－５天。預(yù)防量同治療量，即每噸飼料６０克。
５．呋喃唑酮治療量為每噸飼料３００克，連用１４天。預(yù)防量為每噸飼料１００克。
６．異丙硝噠唑治療用５０pmm水溶液，飲用７天。預(yù)防量為每噸飼料５０克。
７．維吉尼霉素治療量為每噸飼料１００克，連用１４天。預(yù)防量減半。
８．潔霉素治療量為每噸飼料１００克，連用３周。預(yù)防量為每噸飼料４０克。
９．硫酸新霉素治療量為每噸飼料３００克，連用３－５天。
１０．桿菌肽治療量為每噸飼料５００克，連用２１天。預(yù)防量減半。
１１．四環(huán)素類抗生素治療量為每噸飼料１００－２００克，連用３－５天。
１２．泰樂菌素治療量為每升水５７０毫克，連飲３－１０天。預(yù)防量為每噸飼料１００克。
（二）預(yù)防本病尚無菌苗。在飼料中添加述藥物，雖可控制本病發(fā)生，減少死亡，起到短期的預(yù)防作用，但不能徹底消滅。徹底消滅主要是采取綜合性防疫措施。禁止從疫區(qū)引進(jìn)種豬，必須引進(jìn)種豬時(shí)，要嚴(yán)格隔離檢疫１個(gè)月；在無本病的地區(qū)或豬場，一旦發(fā)現(xiàn)本病，最好全群淘汰，對豬場徹底清掃和消毒，并空圈２－３個(gè)月，經(jīng)嚴(yán)格檢疫后再引進(jìn)新豬。這樣重建的豬群可能根除本病。當(dāng)病豬數(shù)量多、流行面廣時(shí)，可用微量凝集試驗(yàn)或其他方法進(jìn)行檢疫，對感染豬群實(shí)行藥物治療，無病豬群實(shí)行藥物預(yù)防，經(jīng)常徹底消毒，及時(shí)清除糞便，改進(jìn)飼養(yǎng)管理，以控制本病的發(fā)展。據(jù)報(bào)道，有的病豬場采取下列凈化措施，收到了良好的效果。以血痢凈（主含痢菌凈）每千克飼料１克，連喂３０天；不吃料的乳豬灌服０．５％痢菌凈溶液，每千克體重０．２５毫升，每日１次。每周用消毒靈或臭藥水對豬舍和環(huán)境消毒１次。每月滅鼠１次。封鎖３個(gè)月。結(jié)果停藥后４個(gè)月肛拭子培養(yǎng)全部陰性。
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本病的原發(fā)性病原體為豬痢疾密螺旋體，大腸內(nèi)固有的厭氧菌能協(xié)助螺旋體定居，使病變趨嚴(yán)重化。豬痢疾密螺旋體有４－６個(gè)疏螺彎曲，兩端尖銳，呈螺旋線狀，長６－８微米，能活潑運(yùn)動(dòng)，為革蘭氏陰性，能產(chǎn)生溶血素和有毒性的脂多糖。豬痢疾密螺旋體對外界環(huán)境有較強(qiáng)的抵抗力，在２５℃糞內(nèi)能存活７天，在４℃土壤中能存活１８天。對消毒藥的抵抗力不強(qiáng)，一般的消毒藥能迅速將其殺死。 流行病學(xué)： 一、診斷要點(diǎn)根據(jù)流行特點(diǎn)、臨床癥狀和病變特征可作出初步診斷。在類癥鑒別困難時(shí)，應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
（一）流行特點(diǎn)本病只發(fā)生于豬，最常見于斷奶后正在生長發(fā)育的豬，仔豬和成豬較少發(fā)病。病豬、臨床康復(fù)豬和無癥狀的帶菌豬是主要傳染源，經(jīng)糞便排菌，病原體污染環(huán)境和飼料、飲水后，經(jīng)消化道傳染。易感豬與臨床康復(fù)７０天以內(nèi)的豬同居時(shí)，仍可感染發(fā)病。在隔離病豬群與健康豬群之間，可因飼養(yǎng)員的衣、鞋等污染而傳播。此外，小鼠和犬感染后也可排菌。 本病的發(fā)生無季節(jié)性，傳播緩慢，流行期長，可長期危害豬群。各種應(yīng)激因素，如陰雨潮濕，豬舍積糞，氣候多變，擁擠，饑餓，運(yùn)輸及飼料變更等，均可促進(jìn)本病發(fā)生和流行。因此，本病一旦傳入豬群，很難肅清。在大面積流行時(shí)，斷乳豬的發(fā)病率可高達(dá)９０％，經(jīng)過合理治療，病死率較低，一般為５％－２５％。
（二）臨床癥狀潛伏期長短不一，一般為１０－１４天。本病的主要癥狀是輕重程度不等的腹瀉。在污染的豬，乎每天都有新病例出現(xiàn)。病程長短不一，偶爾可見最急性病例，病程僅數(shù)小時(shí)，或無腹瀉癥狀而突然死亡。大多數(shù)呈急性型，初期排出黃色至灰色的軟便，病豬精神沉郁，食欲減退，體溫升高（４０．０－４０．５℃），當(dāng)持續(xù)下痢時(shí)，可見糞便中混有粘液、血液及纖維素碎片，使糞便呈油脂樣或膠凍狀，呈棕色、紅色或黑紅色，病豬弓背吊腹，脫水，消瘦，虛弱而死亡，或轉(zhuǎn)為慢性型，病程１－２周。慢性病豬表現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重的粘液出血性下痢，糞呈黑色（稱黑?。?，病豬生長發(fā)育受阻，高度消瘦。部分康復(fù)豬經(jīng)一定時(shí)間還可復(fù)發(fā)，病程在兩周以上。
（三）病理變化病死豬顯著消瘦，被毛為糞便污染。病變主要在大腸（結(jié)腸、盲腸），而小腸沒有病變。急性期病豬的大腸壁和大腸系膜充血、水腫，當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，大腸壁水腫減輕，而粘膜炎癥逐漸加重，由粘液性出血性炎癥發(fā)展至出血性纖維素炎癥，表層粘膜壞死，形成粘液纖維蛋白偽膜。病變分在部位不定，可能分布于整個(gè)大腸部分，或僅侵害部分腸段。病的后期，病變區(qū)擴(kuò)大，呈廣泛分布。
（四）實(shí)驗(yàn)室檢查常用鏡檢法。取新鮮糞便（最好為帶血絲的粘液）少許，或取大腸粘膜直接抹片，在空氣中自然干燥后經(jīng)火焰固定，以草酸銨結(jié)晶紫液、姬姆薩氏染色液或復(fù)紅染色液染色３－５分鐘，水洗陰干后，在顯微鏡下觀察，可看到豬痢疾密螺旋體?；?qū)⑸鲜霾×弦恍〉沃糜谳d玻片上，再滴１滴生理鹽水，混勻，爾后蓋上蓋玻片，以暗視野顯微鏡檢查（４００倍），可見呈蛇樣活潑運(yùn)動(dòng)的菌體。每份病料做兩張抹片，每片至少觀察１０個(gè)視野。當(dāng)多數(shù)視野中有３條以上豬痢疾密螺旋體樣微生物時(shí)，可判為豬痢疾。健康豬糞中常存在少量非致病性密螺旋體，它一般只有１個(gè)彎曲，兩端鈍圓，長４－６微米，在鏡檢時(shí)應(yīng)注意區(qū)別。但是直接鏡檢法對急性后期、慢性、隱性及用藥后的病例檢出率很低。最可靠的方法是采取大腸病變部一段，兩端結(jié)扎，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原體的分離培養(yǎng)和鑒定。也可將結(jié)腸病料剁碎液給公兔腹腔注射，５－１０天后穿刺睪丸，取病料涂片，染色后鏡檢，以確定診斷。 對豬群檢疫，常用凝集試驗(yàn)，也可用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或間接血凝試驗(yàn)。豬感染后２－３周出現(xiàn)凝集抗體，４－７周達(dá)高峰，可維持１２－１３周。
二、類癥鑒別豬痢疾應(yīng)與豬副傷寒、豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉、仔豬紅痢、仔豬白痢、仔豬黃痢等鑒別，參見豬傳染胃腸炎類癥鑒別。
三、防治措施
（一）治療藥物治療有較好的效果，可以很快達(dá)到臨床治愈，但停藥２－３周后，又可復(fù)發(fā)，較難根治。對本病有效的治療藥物很多，列述如下，供選用。若發(fā)現(xiàn)療效不佳，應(yīng)迅速更換。
１．痢菌凈治療量，口服每千克體重５毫克，１日２次，連用３－５天。預(yù)防量，每噸飼料５０克，可連續(xù)使用。
２．痢立清治療量為每噸飼料５０克，連續(xù)使用。預(yù)防量與治療量同。
３．二甲硝基咪唑治療用２５０pmm水溶液飲用，連續(xù)５天。?預(yù)防量每噸飼料１００克。
４．甲硝咪乙酰胺治療用６０pmm水溶液，連續(xù)飲用３－５天。預(yù)防量同治療量，即每噸飼料６０克。
５．呋喃唑酮治療量為每噸飼料３００克，連用１４天。預(yù)防量為每噸飼料１００克。
６．異丙硝噠唑治療用５０pmm水溶液，飲用７天。預(yù)防量為每噸飼料５０克。
７．維吉尼霉素治療量為每噸飼料１００克，連用１４天。預(yù)防量減半。
８．潔霉素治療量為每噸飼料１００克，連用３周。預(yù)防量為每噸飼料４０克。
９．硫酸新霉素治療量為每噸飼料３００克，連用３－５天。
１０．桿菌肽治療量為每噸飼料５００克，連用２１天。預(yù)防量減半。
１１．四環(huán)素類抗生素治療量為每噸飼料１００－２００克，連用３－５天。
１２．泰樂菌素治療量為每升水５７０毫克，連飲３－１０天。預(yù)防量為每噸飼料１００克。
（二）預(yù)防本病尚無菌苗。在飼料中添加述藥物，雖可控制本病發(fā)生，減少死亡，起到短期的預(yù)防作用，但不能徹底消滅。徹底消滅主要是采取綜合性防疫措施。禁止從疫區(qū)引進(jìn)種豬，必須引進(jìn)種豬時(shí)，要嚴(yán)格隔離檢疫１個(gè)月；在無本病的地區(qū)或豬場，一旦發(fā)現(xiàn)本病，最好全群淘汰，對豬場徹底清掃和消毒，并空圈２－３個(gè)月，經(jīng)嚴(yán)格檢疫后再引進(jìn)新豬。這樣重建的豬群可能根除本病。當(dāng)病豬數(shù)量多、流行面廣時(shí)，可用微量凝集試驗(yàn)或其他方法進(jìn)行檢疫，對感染豬群實(shí)行藥物治療，無病豬群實(shí)行藥物預(yù)防，經(jīng)常徹底消毒，及時(shí)清除糞便，改進(jìn)飼養(yǎng)管理，以控制本病的發(fā)展。據(jù)報(bào)道，有的病豬場采取下列凈化措施，收到了良好的效果。以血痢凈（主含痢菌凈）每千克飼料１克，連喂３０天；不吃料的乳豬灌服０．５％痢菌凈溶液，每千克體重０．２５毫升，每日１次。每周用消毒靈或臭藥水對豬舍和環(huán)境消毒１次。每月滅鼠１次。封鎖３個(gè)月。結(jié)果停藥后４個(gè)月肛拭子培養(yǎng)全部陰性。
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